三、大汗腺癌該如何檢查呢

　　主要依靠組織病理學檢查。病理上根據瘤細胞來源，有大汗腺癌和小汗腺癌之分。大汗腺癌可分為5型，小汗腺癌可分為4型，具體如下：

　　1.大汗腺癌

　　系發生於大汗腺處，常為實質、浸潤性和轉移性的惡性腫瘤。依組織病理特徵分為5型：

　　(1)未分化型有兩種癌細胞，一種胞漿透明或染淡伊紅色，呈小多邊形或卵圓形;另一種胞漿染深伊紅色，呈梭形。癌細胞有明顯異型，排列成條索狀或斑塊狀有形成腺體傾向，無PAS染色陽性物質。

　　(2)分化型亦有兩種同未分化型，但胞漿淡染的細胞較大呈大多邊形或立方形。癌細胞相互交織，呈結節狀排列，傾向於形成腺腔或囊腔。部分癌細胞內含有PAS染色陽性物質。

　　(3)腺型由立方形或柱狀上皮細胞組成，形成腺腔腺上皮細胞及腺腔內均見PAS染色陽性物質。

　　(4)黏液表皮樣型由不典型鱗狀細胞巢及含有透明黏液或富於顆粒的柱狀細胞組成。

　　癌細胞侵襲局部表皮。

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　　系發生於小汗腺處，常為實質的、具侵襲性的惡性腫瘤。依其組織病理特性分為四型：

　　(1)汗管樣小汗腺癌瘤細胞涉及整個真皮甚至皮下組織，有開口於皮面的擴大導管腔隙，與棘層肥厚或疣狀增生的表皮相連。內有彼此相連的導管腺樣囊狀結構，並可見角質囊腫。瘤細胞大小不一核深染。分裂象易見。間質內血管豐富或纖維化甚至呈軟骨樣。電鏡顯示腺囊腔的內襯上皮可有已角化或導管細胞，另見分泌細胞。

　　(2)透明細胞小汗腺癌又稱惡性透明細胞汗腺瘤、透明細胞汗腺癌、惡性透明細胞末端汗管瘤，由良性透明汗腺細胞癌化而來。組織病理顯示：其腫瘤細胞侵入周圍組織，邊界不清楚。瘤內見實質腺樣和導管囊性區域和瘤透明細胞和不典型細胞。

　　(3)黏液性小汗腺癌瘤實質為小基底樣細胞組成的小巢或腺樣結構。導管和微小囊狀結構除大小和形吃犀利士需要空腹嗎 犀利士是處方藥嗎 犀利士吃太多會怎樣 吃犀利士有後遺症嗎 犀利士10mg可以每天吃嗎 犀利士會傷身嗎 什麼人不能吃犀利士 犀利士可以撐多久 犀利士5mg多久吃一次 喝酒可以吃犀利士嗎狀不一外，似小汗腺。細胞明顯不典型，彼此融合或由硬化膠原隔開。胞核深染偶見核分裂象間質有明顯黏液坑是其特徵

　　(4)小汗腺腺癌系典型小汗腺癌，生長快，高度轉移。組織病理顯示同一瘤內除見實質、導管、基底樣細胞及鱗狀細胞樣團塊外，主要為腺囊性結構瘤細胞特別是透明細胞內有小汗腺型酵素及肝醣。因此，PAS染色有助於區別富有細胞性小汗腺癌與轉移性腺癌